Osteohondroza ledvene hrbtenice je glavni vzrok bolečin v spodnjem delu hrbta v 3 od 4 primerov. Če ga ne zdravimo, to pogosto vodi do hernije diska, zaradi česar imajo bolniki težave s hojo in pomembnimi omejitvami v mobilnosti. Bolezen je zelo razširjena - več kot 50% ljudi se pritožuje nad njenimi manifestacijami v različnih fazah. In nič čudnega, celoten spodnji del hrbta je spodnji del hrbtenice in ima najtežjo obremenitev.
Ali se je mogoče izogniti "ceni za pokončno hojo", kaj je potrebno za zgodnjo diagnozo in kako ustaviti ali upočasniti potek bolezni? Poglejmo ga v članku.
Kaj je ledmosakralna osteohondroza
Poleg 33 kosti, ki sestavljajo vretenčni stolpec, človeška hrbtenjača vključuje tudi hrustančne medvretenčne diske. Zagotavljajo stabilnost hrbtenici proti navpičnim obremenitvam in igrajo tudi vlogo spomladanskih, mehčajočih gibov - zahvaljujoč se jim, da se naše kosti ne drgnejo drug proti drugemu, zadnje pa se upogne. Skupaj z mišicami in ligamenti sodelujejo v človeškem telesu, ki sprejema različne položaje. Brez teh hrustančnih "distančnikov" ne bi mogli teči, skakati in hoditi, ne da bi trpeli zaradi motečih glavobolov in poškodb. Vendar se sčasoma ponavadi obrabijo - to olajša genetska "šibkost" hrustančnega tkiva in neenakomerna porazdelitev obremenitve (na primer s slabo držo) in slabo prehrano ter številnimi drugimi dejavniki, ki se nanašajo na življenjski slog sodobne osebe. Za bolezen je značilen kronični tečaj s periodičnimi recidivi. Popolno zdravilo je nemogoče, vendar pravočasno zdravljenje osteohondroze ledvene hrbtenice daje skoraj 100 -odstotni učinek in se vrne v normalno življenje.
Degenerativne spremembe v hrustančnem tkivu hrbtenice vodijo do degeneracije medvretenčnih diskov. Izražena je v nelagodju, ko se giblje, mišična hipertoničnost, ostro streljanje ali stalne bolečine. Posledica abrazije medvretenčnih diskov so poslabšanje tkivnega trofizma, pojav mikroklov v kosteh in osteofitih, izboklina hrbtenjače in stiskanje notranjih organov. Zaradi tega se ledvena osteohondroza imenuje bolezen celotnega telesa - sposobna je sprožiti verigo presnovnih motenj, ki vplivajo na trebušne in medenične organe (predvsem prebavni trakt in genitourinarni sistem), hrbtenjače in možgane in možgane in tako naprej. Radikularni sindrom ali radikulopatija, ki ga povzroča ta bolezen, lahko povzroči nevralgično bolečino v srcu in celo želodcu. Včasih opazimo parezo nog in drugi hudi simptomi osteohondroze ledvene hrbtenice.
Kadar je bolezen lokalizirana v ledvenem območju, se zaradi nenadnih vsakodnevnih gibov pogosto pojavijo premiki vretenc. V tem primeru je bolnikom težko hoditi in sedeti, začne se vnetni proces, katerega olajšanje zahteva zdravljenje z zdravili, fizioterapijo, poseben program terapije z vadbo za osteohondrozo ledvene hrbtenice in opazovanje ortopedista. V nekaterih primerih je potrebna preusmeritev vretenc - precej boleč postopek, po katerem se po 1-2 dneh pojavi znatno olajšanje. Izvede ga le kiropraktik - osteopat in vertebroneurolog.
Znaki ledvene osteohondroze
Ko so čutili bolečino v hrbtu, starejši - in včasih mladi - ljudje, ki ne vedo, kako se manifestira ledvena osteohondroza, pogosto iščejo povsem racionalne razlage za to. Prehlajen, potegnjen, ležeč ... pravzaprav sindrom bolečine in bolečine pogosto kažejo, da je že prišlo do stiskanja živca, korenine ali celo segmenta hrbtenjače, kar pomeni, da je bolezen prešla v prvo stopnjo in zahteva ne samo simptomatsko, temveč tudi podporno zdravljenje.
- Osteohondroza 1. stopnja Za ledveno regijo so značilne blage bolečine v križnici in zgoraj, ki se počuti kot nekakšen odmev in ne pritegne posebne pozornosti. Nelagodje se lahko pojavi šele po spanju ali dolgotrajnem sedenju v neprijetnem položaju ali pomembni telesni aktivnosti. V tem primeru pacienti pripisujejo neprijetne občutke "otrplosti" okončin, vendar strojna oprema in sodobna diagnostika pomagata prepoznati celo rahlo premik hrbteničnega diska in videz razpoke v vlaknatem obroču hrbtenice.
- Osteohondroza 2 stopinj Lumbalna hrbtenica se kaže z občutkom kronične utrujenosti in nelagodja ter zmanjšanja zmogljivosti za prevoz obremenitve. Bolečina in nelagodje ("goosebumps", občutljivost na mraz itd.) V ledvenem območju postanejo stalni spremljevalci bolnikov; Včasih se pojavijo spazmodične kontrakcije mišic, ki se nahajajo pod prizadetim območjem - glutealno, stegnenico in hrbtenico. Lahko pride tudi do delnega zmanjšanja občutljivosti ali, nasprotno, pojav nevralgije, ki jo je zaradi svoje nevrogene narave težko lajšati s konvencionalnimi zdravili proti bolečinam. Pri vadbi opazimo ostre bolečine, tako imenovane. "Shots". Občutek togosti se pojavi v primerih, ko morate vsaj 10-15 minut sedeti v enem položaju, še posebej pa je izrazit po spanju ali delovnem dnevu. V tej fazi je konzervativno zdravljenje še vedno učinkovito - bolezen se dobro odzove na terapijo, stabilna remisija brez akutnih obdobjev bolezni je mogoče doseči več mesecev.
- Osteohondroza 3 stopinj ledvena hrbtenica je že zapletena bolezen, za katero je značilno postopno uničenje tkiva bližnjih vlaknastih obročev in nerešljive bolečine. Znaki osteohondroze ledvene hrbtenice dosežejo svoj vrhunec, kar zmanjšuje sposobnost dela in vodi v invalidnost. Ta stopnja je nevarna zaradi pojava medvretenčnih kile in drugih nepovratnih sprememb v hrbtenici, ki lahko vplivajo na velike živce in žile. Na tej stopnji se lahko že pojavijo hude funkcionalne motnje mišično -skeletnega sistema in znatna omejitev mobilnosti, do paralize in pareze. 3. faza ledvene osteohondroze bistveno vpliva na kakovost in pričakovano življenjsko dobo in lahko zahteva dodatno podporo pri hoji (na primer trs).
Številni strokovnjaki razlikujejo tudi faze 4 in 5, kjer je v četrtem brazgotini hrustanca, peti pa velja za nezdružljivo z življenjem, vendar s pravočasnim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga takšni primeri v praksi redki.
Preprečevanje ledvene osteohondroze
Poslabšanje bolezni lahko sprožimo nalezljivi ali prehladi, stres, hormonske motnje, povečanje telesne mase, nosečnost, spremembe, povezane s starostjo, zastrupitev telesa, prekomerno delo, dehidracija, hipovitaminoza, kajenje, visoka telesna aktivnost, neuravnotežena prehrana, neprijetna prehrana ali postelja. Hkrati je za osteohondrozo značilna konstantna mikrotravmatizacija - včasih poškodba spodnjega dela hrbta ne potrebuje modrice, vendar zadostuje pretirano oster nagib, obračanje ali dvigovanje noge.
Zato so hondroprotektorji za ledveno osteohondrozo vključeni v obvezni preventivni potek, poleg jemanja multivitaminskih kompleksov, imunomodulatorjev in gimnastičnih vaj. Če je le mogoče, je tudi priporočljivo odpraviti ali nadomestiti zgoraj omenjene dejavnike.
Kako zdraviti ledveno osteohondrozo
Na vprašanje, kako zdraviti osteohondrozo ledvene hrbtenice - z zdravili ali terapijo z zdravili - ni mogoče odgovoriti nedvoumno. Zdravljenje bolezni se izvaja v več smereh:
- Odprava simptomov, ki zmanjšujejo bolnikovo kakovost življenja;
- delna regeneracija vezivnega tkiva;
- Izvajanje preventivnega programa, ki preprečuje napredovanje destruktivnih procesov v hrustancu in kostnih tkivih (vzdrževanje mišičnega steznika, splošnega tona itd.).
Hrustanec je brez živčnih končičev in krvnih žil - to določa posebnosti diagnoze in zdravljenja osteohondroze. Prvič, hrustanec ne more poškodovati, zato je samodiagnoza bolezni težka in velika večina bolnikov se obrne na ortopedističnega ali vertebroneurologa, ki je že z ledveno osteohondrozo 2. ali 3. stopnje. Bolj ko je uničenje hrustanca, več stresa, ki jih že dotrajani diski doživljajo, hitreje napreduje bolezen in težje je doseči pozitivne spremembe. Razlog za to je v dejstvu, da se celična obnova hrustanca pojavlja zelo počasi - prehrana tkiva se pojavi predvsem na razpršeni način. Zato ima splošno izboljšanje bolnikovega stanja pomembno vlogo na poti do remisije. Zdravljenje ledvene osteohondroze nujno vključuje prehrano, vzdrževalna zdravila za 1-3 mesece, pa tudi posebne gimnastične vaje. Pri vadbi je dodeljen ločen čas za ogrevanje, ki spodbujajo prehrano sosednjih tkiv in s tem hrustanec. Ogrevanje se mora izmenično izmenično med epizodami vadbe, naj bo to sedenje pri računalniku ali dolgi hoji.
Včasih lahko zdravnik predpiše nošenje kompresijskih naprav - na primer steznike, povoje, ki podpirajo hrbtenico v pravilnem položaju. Ta ukrep je učinkovit za sočasne posturalne motnje.
Zdravljenje z zdravili osteohondroze ledvene hrbtenice
Zdravila za zdravljenje osteohondroze ledvene hrbtenice vključujejo peroralna in zunanja protivnetna zdravila, mišične relaksance, analgetike, hondroprotektorje, pa tudi zdravila za izboljšanje presnove (vitamini B in drugi) in krvni obtok, glukokortikosteroidi, nevrotransmiterji. Z zmanjšano imunostjo in dovzetnostjo za nalezljive bolezni se uporabljajo imunomodulatorji. Stalna bolečina lahko privede do depresije, kar zahteva tudi zdravljenje. Če pacient trpi zaradi krčev ali otekline, so predpisani tudi antikonvulzivi in diuretiki. Tablete za ledveno osteohondrozo, suspenzije, injekcije, gele in aplikatorje ni treba uporabljati nenehno - običajno zdravnik v pomembnih presledkih predpiše posamezni vzdrževalni tečaj. V akutni fazi, z izjemno hudo bolečino, lahko specialist postavi tako imenovano. Paravertebralni blok - injekcija anestetika na mesto, kjer živčna korenina izstopi iz hrbtenice.
Fizioterapija za ledveno osteohondrozo
Fizioterapija in masaža sta učinkovita tako v akutni obliki bolezni kot v remisiji, ki ostanejo najuspešnejši metode konzervativnega zdravljenja. Pomagajo izboljšati prehrano in oskrbo s krvjo na problematičnih področjih, izboljšati mišično podporo hrbtenični stebri, pomagajo sprostiti hrbet in stabilizirati stanje. Physiotherapy for lumbar osteochondrosis includes sessions of shock wave therapy, electrophoresis, mud and paraffin baths, hot stone therapy, acupuncture, therapeutic baths, etc. Therapeutic exercise for osteochondrosis of the lumbar spine occupies a special place - like massage, it primarily includes stretching the spinal column, designed to free the pinched nerve roots. Na primer, vlečenje med vrtenjem lahko spremeni kot ukrivljenosti hrbtenice med lordozo, kar zmanjšuje bolečino.
Terapevtske vaje za osteohondrozo ledvene hrbtenice morajo upoštevati prisotnost odvečne teže in drugih bolezni in poškodb, značilnosti spola in starosti ter resnost bolečine. Najboljši učinek je dosežen s stalno vadbo.
Z napredno osteohondrozo lahko nevrokirurg najde indikacije za kirurško zdravljenje - mikrodiscektomijo ali namestitev razširljivega titanovega vsadka.
Na vprašanje, kako zdraviti osteohondrozo ledvene hrbtenice, mora zdravnik odgovoriti v vseh primerih brez izjeme. Samozdravljenje in pomanjkanje popolne diagnoze vodi do napačne določitve meja patološkega procesa in njegove stopnje ter posledično do napačnega programa zdravljenja. V nekaterih primerih se v stanju celo poslabša, kar povzroča nepravilno delovanje terapevtskih vaj, neprofesionalna izbira protibolečinskih zdravil in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Po razjasnitvi simptomov in zdravljenja osteohondroze ledvene hrbtenice z zdravnikom.
Lahko začnete jemati hondroprotektor artracam - to domače zdravilo izboljša presnovne procese in preprečuje nadaljnjo deformacijo hrustanca, s kompleksnim zdravljenjem pa celo pokaže pozitivno dinamiko in poveča hrustansko tkivo brez injekcij!